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免疫功能性不孕的特征以及治疗方法

2016-08-23 10:23:01 来源:网络 浏览: 评论: [ ]

  人体的免疫功能由亿万个不同的淋巴细胞所执行www.haohaoyun.com。一旦异物侵入身体,淋巴细胞就像亿万个武装起来的战士,立即调兵遣将,在白细胞、巨噬细胞等配合下,消灭入侵之敌。

  正常情况下,淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。但在病理状态下,免疫识别功能发生错误判断,或由于某种屏障隔绝,不能被免疫系统识别,抗精子抗体(AsAb)便产生了。一旦抗精子抗体呈阳性反应,精子会遭受巨大灾难,难以满足正常受孕条件,导致不孕。

  免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕www.haohaoyun.com

  由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。

  免疫不孕是相对概念,是指免疫使生育力降低,暂时导致不育。不育状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在,免疫因素亦可作为不孕的唯一原因或与其它病因并存。

  育龄夫妇结婚后保持正常的性生活两年且没有采取避孕措施,如果没有受孕,就有可能患上了不孕症,免疫性不孕占20%,其中抗精子抗体是免疫性不孕中最常见的一种(占60%左右),抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。

  男性患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、接受输精管结扎或其他阻断术后输精管堵塞、受到外伤等情况,血睾屏障遭到破坏时,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统,就会引起精子的自身免疫反应,男性则产生自身的抗精子抗体。

  在有子宫内膜炎或者生殖道异常情况下性交,一旦女性对精液抗原产生过敏反应,即便以后生殖道恢复正常时才性交,也会引起所谓的“二次免疫反应”,使得女性体内不断地产生抗精子抗体h a o h a o y u n c o m

  免疫性不孕检查

  疾病检查免疫性不孕的检查需要做卵巢垂体功能、子宫内膜病理、染色体等相关检查。 抗精子抗体的检测方法有10余种,不同的方法,其敏感性、特异性及重复性有所不同。

  一、卵巢垂体功能检查

  1、基础体温测定(BBT) 每天清晨在静息状态下将体温表放在舌下5分钟,并将温度记入特制的表格中。以月为周期,正常妇女的基础体温在卵巢功能的影响下呈双相型。它能了解女性排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。

  2.性激素检测,激素五项检查。项目:血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等欢迎haohaoyun.com

  二、子宫内膜病理检查

  作用:了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。同时又能了解宫腔大小,内外宫腔病变如结核、肌瘤等。

  三、性交后试验和体外精子穿透试验

  作用:了解精子的活动度等。

  四、宫颈粘液检查

  作用:了解有无排卵和黄体功能情况。

  五、输卵管通畅术试验

  检查方法有子宫输卵管碘油造影、和通气试验,了解输卵管是否通畅。

  六、免疫检查

  作用:免疫检查可查到血液中抗精子抗体,抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。

  七、染色体检查

  在不孕症、多发性流产和畸胎等有生殖功能障碍的妇夫中至少有7%~10%是染色体异常的携带者好好孕

  疾病种类:

  免疫性不孕分为同种免疫、局部免疫和自身免疫3类。

  免疫性不孕诊断方法:

  一、不孕期超过3年;

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  二、除外致不孕的其他原因;

  三、可靠的检测方法证实体内存在抗生育抗体;

  四、体外实验证实抗生育免疫干扰人精卵结合。

  治疗方法:

  一、中医治疗免疫性不孕

  中医疗法免疫性不孕为一种自身免疫性疾病,西医对本病的病因病机尚不十分明了,存在一些设想和假想,国外有学者提出免疫不孕可能与感染因素、肠道因素及遗传因素有关,亦有认为与经行、房事不洁、产后感染有关。中医古代医籍对本病无专门记载,统归于不孕门中。根据脉症,按中医理论辨证分型,可分为肾阴虚型,肾阳虚型,湿热型。中医疗法具体为一下方法。

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